Introduction Le labyrinthe vestibulaire joue un rôle essentiel dans la stabilisation du regard et de la posture. Les canaux semi-circulaires sont au nombre de 6: il existe de chaque côté un canal semi-circulaire horizontal et deux canaux semi-circulaires verticaux : le canal antérieur et postérieur.
Explorations Ces dernières années, de nombreux progrès ont été réalisés dans les tests d'exploration des vertiges et des troubles de l'équilibre. Ils se subdivisent en tests explorant la fonctionnalité des canaux semi-circulaires horizontaux et en tests explorant la fonction otolithique.
Causes Vertiges d'origine périphérique... Vertige paroxystique positionnel bénin... Vertiges par atteinte du nerf vestibulaire... Lésions vestibulaires centrales
Rééducation La rééducation vestibulaire est indispensable au traitement de tout patient souffrant de troubles de l'équilibre ou de vertige positionnel. Elle ne peut être réalisée que par une équipe de rééducateurs spécialisés dans le domaine vestibulaire et travaillant en collaboration avec les médecins ORL.
Séniors Les séniors présentent souvent des troubles de l'équilibre, à type de sensations d’ébriété ou de tangage, décrites comme celles ressenties après un long voyage en mer. Il s’agit d’une cause très fréquente de consultation en ORL et en Neurologie.
Conclusion Nous ne saurons donc que répéter l’interêt d’un bilan soigneux qui ne peut être effectuée que chez des ORL compétents en la matière, car toutes ces pathologies débouchent sur des traitements différents.
